CHECK-LIST DE COUTO – VERSÃO OUTUBRO/2000

NESSE POST SERA APRESENTADO COMO É APLICADO O CHECK-LIST DE COUTO 
BOA LEITURA
AVALIAÇÃO SIMPLIFICADA DO FATOR BIOMECÂNICO NO RISCO PARA DISTÚRBIOS MUSCULOESQUELÉTICOS DE MEMBROS SUPERIORES RELACIONADOS AO TRABALHO

1.     Sobrecarga Física
1.1-          Há contato da mão ou punho ou tecidos moles com alguma
quina viva de objetos ou ferramentas?         
                                                           Sim (0)                                   Não (1)
1.2- O trabalho exige o uso de ferramentas vibratórias?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)
1.3- O trabalho é feito em condições ambientais de frio excessivo?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)
1.4- Há necessidade do uso de luvas?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)
1.5- Entre um ciclo e outro há a possibilidade de um pequeno descanso? Ou há pausa bem definida de cerca de 5 a 10 minutos por hora?
                                                                       Não (0)                                  Sim (1)

2.     Força com as Mãos
2.1- Aparentemente as mãos têm que fazer muita força?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)
2.2- A posição de pinça (pulpar, lateral ou palmar) é utilizada para fazer força?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)
2.3- Quando usados para apertar botões, teclas ou componentes, para montar ou inserir, ou para exercer compressão digital, a força de compressão exercida pelos dedos ou pela mão é grande?
                                                                       Sim (0)    Não ou não se aplica (1)
2.4- O esforço manual detectado é feito durante mais que 10% do ciclo ou é repetido mais que 8 vezes por minuto?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)

3.     Postura no Trabalho
3.1-Há algum esforço estático da mão ou do antebraço como rotina na realização do trabalho?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)
3.2-Há algum esforço estático do braço ou do pescoço como rotina na realização do trabalho?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)
3.3-O trabalho pode ser feito sem extensão ou flexão forçadas do punho?
                                                                       Não (0)                                  Sim (1)
3.4-O trabalho pode ser feito sem desvio lateral forçado do punho?
                                                                       Não (0)                                  Sim (1)
3.5-Há abdução do braço acima de 45 graus ou elevação dos braços acima do nível dos ombros como rotina na execução da tarefa?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)
3.6-Existem outras posturas forçadas dos membros superiores?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)


3.7- O trabalhador tem flexibilidade na sua postura durante a jornada?
                                                                       Não (0)                                  Sim (1)

4. Posto de Trabalho
4.1- O posto de trabalho permite flexibilidade no posicionamento das ferramentas, dispositivos e
componentes, incluindo inclinação dos objetos quando isto for necessário?
                                                                       Não (0)                                  Sim (1)
                                   Desnecessária a flexibilidade de que trata este item  (1)
4.2- A altura do posto de trabalho é regulável?           
                                                                       Não (0)                                  Sim (1)
                                                                       Desnecessária a regulagem        (1)

5. Repetitividade e Organização do Trabalho
5.1- O ciclo de trabalho é maior que 30 segundos?     
                                                                       Não (0)                                  Sim (1)
                                                                                                     Não há ciclos (1)
5.2- No caso de ciclo maior que 30 segundos, há diferentes padrões de movimentos (de forma que nenhum elemento da tarefa ocupe mais que 50% do ciclo?)
                                                                       Não (0)                                  Sim (1)
                                          Ciclo <30 segundos  (0)          Não há ciclos        (1)
5.3- Há rodízio (revezamento) nas tarefas?
                                                                       Não (0)                                  Sim  (1)
5.4- Percebe-se sinais de estar o trabalhador com o tempo apertado para realizar sua tarefa?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)
5.5- A mesma tarefa é feita por um mesmo trabalhador durante mais que 4 horas por dia?
                                                                       Sim (0)                                  Não (1)

6. Ferramenta de Trabalho

6.1- Para esforços em prensão:
- O diâmetro da manopla da ferramenta tem entre 20 e 25 mm (mulheres) ou entre 25 e 35 mm (homens)?
Para esforços em pinça:
O cabo não é muito fino nem muito grosso e permite boa estabilidade da pega?
                                                                       Não (0)                                  Sim (1)
                                                                       Não há ferramenta                     (1)
6.2- A ferramenta pesa menos de 1 kg ou, no caso de pesar mais de 1 kg, encontra-se suspensa por dispositivo capaz de reduzir o esforço humano?
                                                                       Não (0)                                  Sim (1)
                                                                       Não há ferramenta                     (1)
                                                                      


Orientação quanto a alguns itens específicos:

·      Necessidade do uso de luvas- Toda tarefa que exige prensão manual ou pulpar é dificultada pelo uso de luvas, obrigando o trabalhador a exercer uma força bem maior; naturalmente, se o trabalhador usa luvas, mas estas luvas deixam a ponta dos dedos livres, não se deve penalizar a condição de trabalho neste item; assim também, se a pessoa usa luvas cirúrgicas, não se deve penalizar, pois as mesmas não exigem maior força de compressão.

·      Esforços estáticos dos membros superiores - os mais comuns são: (a) braços suspensos, sem apoio; (b) antebraços suspensos, sem apoio; (c) usar a mão como morsa; (d) esforço estático do pescoço para sustentar a cabeça em posição forçada, como mirar um objeto acima da horizontal dos olhos, olhar um documento sobre a mesa com o pescoço torcido ou olhar um monitor de vídeo colocado no lado da mesa ou firmar o telefone ao pescoço enquanto anota com a outra mão.

·      Posturas forçadas dos membros superiores - Considera-se posturas forçadas:
·      Braço fletido ou abduzido durante um tempo significativo - contribui para o aparecimento de tendinite de ombro.
·      Antebraço fletido sobre o braço, associado a supinação - gera sobrecarga tensional sobre o bíceps, com possibilidade de tendinite do mesmo.
·      Membro superior elevado como um todo, e sem apoio- leva a contração estática de todo o membro superior, podendo resultar em fadiga; favorece as tendinites do ombro.
·      Movimentação freqüente de supinação e pronação- pode levar a hipertrofia/inflamação do músculo pronador redondo.
·      Flexão freqüente do punho- pode ocasionar tenossinovite dos flexores, compressão do nervo mediano no túnel do carpo, e, quando associada a força, a epicondilite medial.
·      Extensão freqüente do punho – pode ocasionar tenossinovite dos extensores, compressão do nervo mediano no túnel do carpo, e, quando associada a força, pode contribuir para epicondilite lateral.
·      Desvio ulnar freqüente, principalmente quando associado a força- pode ocasionar Tendinite de DeQuervain;
·      Pinça pulpar associada a força – pode ocasionar Tendinite de DeQuervain e miosite dos músculos do polegar;
·      Compressão digital fazendo força  - pode ocasionar Tendinite de DeQuervain;
·      Cabeça excessivamente estendida – pode ocasionar mialgia do trapézio e esternocleidomastóideo;
·      Cabeça excessivamente fletida – pode ocasionara cervicobraquialgia.

·      Regulagem da altura do posto de trabalho- no caso de trabalho sentado, quando a cadeira tiver regulagem fácil de altura considera-se posto de trabalho de altura regulável, desde que haja apoio adequado para os pés.

Critério de Interpretação:
·      Somar o total dos pontos
·      Acima de 22 pontos: ausência de fatores biomecânicos
·      Entre 19 e 22 pontos: fator biomecânico pouco significativo
·      Entre 15 e 18 pontos: fator biomecânico de moderada importância
·      Entre 11 e 14 pontos: fator biomecânico significativo
·      Abaixo de 11 pontos: fator biomecânico muito significativo


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