ESTRUTURA E FUNÇÃO DO COTOVELO E DO
ANTEBRAÇO
A extremidade distal do úmero possui duas
superfícies articulares: a troclea,que se articula com a cabeça do radio.A
flexão e a extensão ocorrem entre essas duas superfícies articulares.
O radio também articula-se com a incisura
radial da ulna, e essa articulação é chamada de radiulnar proximal.Essa
articulação participa da pronação e supinação junto a articulação radioulnar
distal.
ARTICULAÇÕES DO COTOVELO E
ANTEBRAÇO
Há quatro articulações envolvidas
na função do cotovelo e do antebraço:
vumeroulnar
vumerorradial
vradioulnar
proximal
vradioulnar
distal
CARACTERÍSTICAS
E ARTROCINEMÁTICA DA ARTICULAÇÃO DO COTOVELO
O cotovelo é uma articulação composto,envolto por uma cápsula articular
frouxa,sustentada por dois ligamentos principais – o colateral da ulna
(medial)
e o colateral do radio (lateral).
FUNÇÃO MUSCULAR NO COTOVELO E NO ANTEBRAÇO
—Ações
primarias no cotovelo e antebraço
Flexão
do
cotovelo
v Músculo
braquial
vMúsculo
bíceps
braquial
vMúsculo
braquiorradial
—Extensão
do
cotovelo
v Músculo
tríceps
braquial
vMúsculo
ancôneo
—Supinação
do antebraço
vMúsculo
Supinador
vMúsculo
bíceps braquial
vMúsculo
braquiorradial
—Pronação
do antebraço
vMúsculo
pronador redondo
vMúsculo
pronador quadrado
DOR REFERIDA E LESÃO NERVOSA NA REGIÃO DO COTOVELO
Fontes
comuns de dor referida na região do cotovelo:
Os sintomas referidos das raízes
nervosas de C5,C6,T1e T2 cruzam a região do cotovelo,porem,em geral,não ficam
isoladas nessa região.
TRATAMENTO DE DISTÚRBIOS E CIRURGIAS DO COTOVELO E DO
ANTEBRAÇO
Hipomobilidade articular: características
—Limitações funcionais
e incapacidades comuns:
vDificuldade para girar uma maçaneta
ou chave de ignição;
vDificuldade ou dor nas atividades
de empurrar e puxar como ao abrir e fechar portas;
vRestrição nas atividades em que a
mão deve ser levada á boca para comer e beber ou á cabeça para os cuidados
pessoais e uso de telefone;
vDificuldade ou dor para apoiar-se
para levantar de uma cadeira;
vInabilidade para carregar objetos
com o braço estendido;
vAlcance limitado da mão.
Hipomobilidade articular: tratamento
—Educação do paciente
vInforme o paciente quanto á duração prevista para os sintomas
agudos e ensine
métodos de proteção articular e como modificar as atividades de
vida diárias
(AVD).
vInstrua o paciente a evitar fadiga excessiva,
realizando
os exercícios
freqüentemente durante o dia, porém limitando
o número
de
repetições em cada
sequência (série) de exercícios.
Reduz
os
efeitos da inflamação ou derrame sinovial e —proteger a área.
vA imobilização com uma tipóia
proporciona repouso ao membro, porém a
imobilização completa pode levar a hipomobilidade articular.
vTécnicas de separação ou oscilações
na posição de repouso podem inibir a dor.
Manter
a mobilidade dos tecidos moles e das articulações
vExercícios de ADM passiva ou
ativo-assistida dentro dos limites as dor,incluindo
flexão/extensão e pronação/supinação.
vExercícios isométricos
intermitentes em múltiplos ângulos dos flexores e
extensores do cotovelo, pronadores e
supinadores do antebraço e flexores e
supinadores do punho em posições
indolores.
MIOSITE OSSIFICANTE
É a formação óssea em locais atípicos do corpo.
—Etiologia: os locais mais
freqüentes são a região do cotovelo e coxa.
No cotovelo com maior frequência, no
músculo braquial ou cápsula articular em
decorrência de trauma,
como uma
fratura da cabeça do radio, luxação.
Tratamento:
São contra indicados alongamentos
passivos e exercícios resistidos. Deve ser
mantido em repouso com tala, que é
removida periodicamente para ADM ativa
indolor.
Embora restringe permanentemente a
mobilidade do cotovelo, na maioria dos casos
a massa óssea é
absorvida.
Nenhum comentário:
Postar um comentário